שלומי (שם בדוי), גבר בן 43 מראשון לציון נפגע במהלך תאונה בעת עבודתו, כאשר נפל מסולם ונפגע בראשו. שלומי פנה למוסד לביטוח לאומי אשר קבע כי הוא סובל מנכות בשיעור 20% לצמיתות. שלומי, אשר רכש ביטוח "נכות מתאונה", פנה לחברת הביטוח מיד לאחר קבלת החלטת המוסד לביטוח לאומי בדבר נכותו, וביקש לקבל את הפיצוי לו…
דני (שם בדוי), תלמיד בן 13 בחטיבת ביניים בראשון לציון, נפצע תוך כדי רכיבה על קורקינט חשמלי על מדרכה בעיר, כאשר בעת הרכיבה, החליק לפתע דני, נפל מהקורקינט, והקורקינט נפל על גופו ופגע, בין היתר, בפניו. כתוצאה מהנפילה סבל דני מפגיעה בלסת, קושי בסגירת ופתיחת הפה ומקושי באכילה. בנוסף, סבל דני מפגיעה ברגלו. הוריו של…
עוז (שם בדוי), בן 14 במועד התאונה, שיחק כדורגל עם חבריו במגרש בבית הספר לאחר שעות הלימודים. במהלך המשחק נבעט הכדור אל מחוץ למגרש ונקלע על גגון מבנה בגובה של כארבעה מטרים. עוז טיפס על הגגון על מנת לחלץ את הכדור, אולם בטרם הגיע לכדור, החליק ונפל ארצה מגובה ארבעה מטרים. עוז פונה באמצעות אמבולנס…
שולה ובעלה, זוג מצפון הארץ, רכשו דירה בעפולה. לצורך רכישת הדירה נטלו השניים משכנתא ורכשו ביטוח חיים למשכנתא. למרבה הצער, כעבור כשנתיים הלכה שולה לעולמה. לאחר פטירתה של שולה, פנה בעלה לחברת הביטוח על מנת שזו תשלם את יתרת תשלומי המשכנתא, בהתאם לביטוח המשכנתא אשר רכשו. ואולם, להפתעתו הרבה, סירבה חברת הביטוח לשלם את תגמולי…
עמליה (שם בדוי), מנהלת חשבונות במקצועה, חלתה במחלת הפיברומיאלגיה. מחלת הפיברומיאלגיה הינה תסמונת המאופיינת, בין היתר, בכאבי שרירים מפושטים ותשישות. עמליה סבלה מכאבי שרירים בלתי נסבלים, תשישות קשה, חוסר ריכוז, קשיי זיכרון ומיקוד, מצב רוח ירוד וצורך בשינה מרובה. לאור תסמיני המחלה, לא הצליחה עמליה לתפקד בעבודתה כמנהלת חשבונות, עבודה אשר דורשת ריכוז רב. בשל…
משה, קשיש בן 81, החליק מסיבה שאינה ברורה במדרגות הבניין בו התגורר. כתוצאה מהנפילה סבל משה משבר באגן ומחבלות בגופו, ונאלץ לעבור ניתוח ולאחריו שיקום. עם שובו של משה לביתו מבית החולים לאחר הניתוח והשיקום, החל לסבול משה מהידרדרות בתפקוד היום יומי ובתפקודו הפיזי והוא נזקק לעזרה בהלבשה, ברחצה, בהליכה, בירידה מהמיטה ועוד. משה, אשר…
בבית משפט בתל אביב נדונה תביעתה של ר' אשר בוטחה במשך שנים רבות בביטוח סיעודי לחברי קופת החולים כללית. בשנת 2015, בהיותה בת 73, נפלה התובעת בבית מלון ונגרם לה שבר בזרוע שמאל. כתוצאה מהפגיעה נאלצה התובעת לעבור ניתוח שחזור מרפק, דבר אשר הותיר אותה עם מגבלות בתפקוד היומיומי. בשל מגבלותיה התפקודיות, פנתה התובעת לסוכנות…
אהרון (שם בדוי), קשיש בן 91, נפל בביתו ונחבל בראשו. מיד לאחר הנפילה הובהל אהרון לבית חולים שם בוצעה לו בדיקת CT, אשר תוצאותיה היו תקינות והוא שוחרר לביתו. כעבור כחודש ימים החל אהרון לסבול ממצב בלבולי, קושי בדיבור וחולשה בשתי הרגליים. אהרון הובהל פעם נוספת לבית החולים, ואולם בבדיקת CT אשר בוצעה הפעם, נמצא…
לאחרונה נדונה בבית המשפט תביעתו של מבוטח בביטוח תאונות אישיות בחברת AIG, אשר הצית את עצמו ונמצא על ידי משפחתו כשהוא סובל מכוויות קשות בחלקי גופו. התובע, אשר הצית את עצמו, סבל, בין היתר, מאלצהיימר ולקה בדפוס התנהגות פסיכוטי. כתוצאה מההצתה סבל התובע מכוויות קשות ומפגיעה אורתופדית וכתוצאה מכך נותרה לו נכות רפואית בשיעור 28%…
במקרים רבים אנשים שנפגעו בתאונה מציינים בפניי שקיבלו כספים בגין התאונה מביטוח תאונות אישיות בהם מבוטחים. אולם ברובם המוחלט של המקרים, הכספים שהתקבלו נמוכים משמעותית מהסכומים אשר היה עליהם לקבל בהתאם לפגיעתם. בהסתכלות משפטית, קיים סיכון בפניה לחברת הביטוח כאשר לא מודעים ומבינים לעומק את נוסח הפוליסה מכוחה תובעים את החברת הביטוח, זאת מאחר וייתכנו…